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小兒腦癱的確診

患者:女,1歲

病情描述:
小兒腦癱的確診
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李艷梅 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)市紅十字會(huì )醫院 三級 兒科

小兒腦癱的確診需結合臨床表現、影像學(xué)檢查、神經(jīng)發(fā)育評估及實(shí)驗室檢測,主要方法包括運動(dòng)功能評估、頭顱磁共振成像、腦電圖檢查、遺傳代謝篩查。

1、運動(dòng)功能評估

通過(guò)粗大運動(dòng)功能分級系統評估患兒姿勢控制、反射異常等表現,家長(cháng)需配合記錄日常運動(dòng)發(fā)育里程碑缺失情況。

2、頭顱磁共振成像

檢測腦室擴大、腦白質(zhì)損傷等結構性異常,對圍產(chǎn)期缺氧缺血性腦損傷等病因具有較高診斷價(jià)值。

3、腦電圖檢查

排查是否伴隨癲癇樣放電,約半數腦癱患兒存在異常腦電活動(dòng),需家長(cháng)配合完成睡眠腦電監測。

4、遺傳代謝篩查

通過(guò)血尿代謝檢測排除氨基酸代謝病等罕見(jiàn)病因,建議家長(cháng)在新生兒期完善足底血篩查。

確診后應盡早開(kāi)展康復訓練,家長(cháng)需定期隨訪(fǎng)神經(jīng)發(fā)育進(jìn)度并保持營(yíng)養均衡喂養。

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