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什么是新生兒溶血病

患者:女,1歲

病情描述:
什么是新生兒溶血病
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張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒溶血病是因母嬰血型不合引發(fā)的免疫性溶血反應,常見(jiàn)類(lèi)型有ABO血型不合、Rh血型不合等,臨床表現為黃疸、貧血、肝脾腫大等。

1、血型不合

母嬰ABO或Rh血型不合是主要病因,母體產(chǎn)生抗體通過(guò)胎盤(pán)攻擊胎兒紅細胞,導致溶血。需通過(guò)產(chǎn)前抗體篩查及新生兒溶血試驗確診。

2、黃疸表現

出生后24小時(shí)內出現進(jìn)行性加重的黃疸是典型癥狀,血清膽紅素水平快速升高,可能伴隨貧血和網(wǎng)織紅細胞增多。

3、貧血癥狀

溶血導致紅細胞破壞,新生兒表現為皮膚蒼白、心率增快、喂養困難等貧血體征,嚴重者可出現心力衰竭。

4、肝脾腫大

髓外造血代償性增強可引起肝脾腫大,觸診可發(fā)現肋下腫塊,部分患兒伴有水腫或血小板減少。

確診后需根據病情采取光療、輸血或免疫球蛋白治療,母乳喂養的母嬰血型不合患兒需監測膽紅素變化,避免核黃疸發(fā)生。

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