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手足口病如何區分輕重

患者：男，12歲

病情描述:
手足口病如何區分輕重
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楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

手足口病輕癥表現為低熱、手/足/口部皰疹，重癥可能出現持續高熱、神經(jīng)系統癥狀或心肺功能異常。區分標準主要有皰疹范圍、體溫變化、精神狀態(tài)、并發(fā)癥四項指標。

1. 皰疹范圍：

輕癥皰疹僅出現在口腔黏膜、手足掌面，數量少于10個(gè)；重癥皰疹擴散至四肢臀部，伴隨明顯潰瘍或出血傾向。

2. 體溫變化：

輕癥發(fā)熱低于38.5℃且3天內消退；重癥持續高熱超過(guò)39℃達3天以上，常規退熱藥效果不佳。

3. 精神狀態(tài)：

輕癥患兒進(jìn)食玩?；菊?；重癥出現嗜睡、驚跳、肢體抖動(dòng)等腦干腦炎早期表現，或煩躁不安、意識模糊。

4. 并發(fā)癥：

輕癥無(wú)并發(fā)癥；重癥可能并發(fā)腦炎（嘔吐抽搐）、肺水腫（呼吸急促）、心肌炎（面色蒼白）等，需立即住院治療。

患兒出現拒食脫水、肢體無(wú)力或呼吸異常時(shí)，家長(cháng)需即刻就醫?；謴推诒３智宓嬍?，皰疹處可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。

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