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為什么腎結石會(huì )尿頻

患者：男，38歲

病情描述:
為什么腎結石會(huì )尿頻
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李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

腎結石引起尿頻可能與結石刺激膀胱、尿路感染、輸尿管痙攣、腎積水等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1. 結石刺激膀胱

結石移動(dòng)至膀胱頸部或尿道時(shí)，機械性刺激導致膀胱敏感度增加?；颊呖赡馨殡S排尿疼痛、尿急，建議多飲水促進(jìn)小結石排出，必要時(shí)遵醫囑使用坦索羅辛、托特羅定、索利那新等藥物緩解癥狀。

2. 尿路感染

結石滯留易引發(fā)大腸桿菌等細菌感染，炎癥刺激膀胱黏膜。通常表現為尿液渾濁、發(fā)熱，需進(jìn)行尿培養檢查，可遵醫囑選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

3. 輸尿管痙攣

結石卡頓在輸尿管時(shí)引發(fā)平滑肌痙攣，導致排尿次數增多。多伴有腰部絞痛，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、間苯三酚、山莨菪堿等解痙止痛藥物，配合局部熱敷緩解。

4. 腎積水

較大結石阻塞尿路引發(fā)腎盂壓力增高，反射性引起尿頻。常伴隨患側腰部脹痛，需通過(guò)超聲評估積水程度，嚴重時(shí)需行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。

每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物如菠菜、濃茶，定期復查泌尿系超聲監測結石變化。

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