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腸梗阻的分類(lèi)及發(fā)病是什么原因

患者：男，57歲

病情描述:
腸梗阻的分類(lèi)及發(fā)病是什么原因
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黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

腸梗阻可分為機械性腸梗阻、動(dòng)力性腸梗阻、血運性腸梗阻三類(lèi)，發(fā)病原因主要有腸粘連、腸扭轉、腸套疊、腫瘤壓迫等。

1. 機械性梗阻

腸腔物理性阻塞最常見(jiàn)，可能與腹腔手術(shù)后粘連、疝氣嵌頓等因素有關(guān)，通常表現為腹痛腹脹、嘔吐、停止排便排氣。需禁食胃腸減壓，嚴重時(shí)行粘連松解術(shù)。

2. 動(dòng)力性梗阻

腸道蠕動(dòng)功能紊亂所致，多與電解質(zhì)紊亂、腹部創(chuàng )傷、神經(jīng)系統疾病有關(guān)，常見(jiàn)于低鉀血癥患者?？赏ㄟ^(guò)糾正電解質(zhì)、使用胃腸動(dòng)力藥治療。

3. 血運性梗阻

腸系膜血管栓塞導致，常見(jiàn)于房顫患者或動(dòng)脈硬化人群，表現為劇烈腹痛伴血便。需緊急抗凝或取栓手術(shù)，延誤治療易致腸壞死。

4. 腫瘤性梗阻

結直腸腫瘤增長(cháng)阻塞腸腔，多見(jiàn)于老年患者，可能伴隨體重下降、貧血。需手術(shù)切除腫瘤，晚期患者可放置腸道支架緩解癥狀。

預防腸梗阻應注意術(shù)后早期活動(dòng)，避免暴飲暴食，中老年人群需定期篩查腸道腫瘤，出現持續腹痛嘔吐應及時(shí)就醫。

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