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酒精肝到肝癌怎么演變的

患者:男,45歲

病情描述:
酒精肝到肝癌怎么演變的
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

酒精肝發(fā)展為肝癌通常經(jīng)歷酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化三個(gè)階段,最終可能演變?yōu)楦渭毎?。這一過(guò)程與長(cháng)期過(guò)量飲酒、肝臟持續損傷、基因易感性等因素密切相關(guān)。

1、酒精性脂肪肝

長(cháng)期飲酒導致肝細胞脂肪堆積,表現為肝區隱痛、乏力。此時(shí)戒酒并補充維生素B族可逆轉,若持續飲酒可能進(jìn)展為肝炎。

2、酒精性肝炎

肝細胞出現炎癥壞死,伴隨黃疸、腹水。需嚴格戒酒并使用水飛薊賓、甘草酸制劑等護肝藥物,部分患者可能需糖皮質(zhì)激素治療。

3、酒精性肝硬化

肝臟廣泛纖維化形成假小葉,出現門(mén)靜脈高壓、脾腫大。需抗纖維化治療并監測甲胎蛋白,肝硬化是肝癌最重要的癌前病變。

4、肝細胞癌

異常肝細胞惡性增殖形成腫瘤,典型表現為消瘦、肝區腫塊。確診后可根據分期選擇肝切除術(shù)、射頻消融或靶向藥物治療。

建議酒精肝患者每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和腫瘤標志物篩查,日常嚴格戒酒并保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免進(jìn)食霉變食物加重肝臟負擔。

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