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腦外傷顱內出血要如何治療

患者：男，36歲

病情描述:
腦外傷顱內出血要如何治療
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宋振海 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦外傷顱內出血可通過(guò)止血治療、降低顱內壓、手術(shù)清除血腫、康復治療等方式治療。腦外傷顱內出血通常由外傷撞擊、血管畸形、高血壓、凝血功能障礙等原因引起。

1、止血治療

急性期需立即控制出血，常用藥物包括氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素K1，嚴重者需介入栓塞止血。

2、降低顱內壓

使用甘露醇、呋塞米等脫水劑減輕腦水腫，必要時(shí)行腦室引流術(shù)，密切監測瞳孔和意識變化。

3、手術(shù)清除血腫

對于血腫量超過(guò)30毫升或中線(xiàn)移位者，需行開(kāi)顱血腫清除術(shù)或鉆孔引流術(shù)，術(shù)后預防腦血管痙攣。

4、康復治療

病情穩定后盡早開(kāi)始高壓氧、肢體功能訓練及認知康復，改善神經(jīng)功能缺損癥狀。

患者需絕對臥床休息，保持呼吸道通暢，避免情緒激動(dòng)，恢復期定期復查頭顱CT評估預后。

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