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賁門(mén)失馳緩癥怎樣治療

患者：男，36歲

病情描述:
賁門(mén)失馳緩癥怎樣治療
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于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

賁門(mén)失弛緩癥可通過(guò)飲食調整、藥物治療、球囊擴張術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。賁門(mén)失弛緩癥通常由神經(jīng)肌肉功能障礙、遺傳因素、病毒感染、自身免疫反應等原因引起。

1、飲食調整

選擇軟質(zhì)易吞咽食物，避免辛辣刺激及過(guò)硬食物，少量多餐，進(jìn)食時(shí)保持坐姿。餐后1小時(shí)內避免平臥，有助于減少食物滯留。

2、藥物治療

硝酸甘油類(lèi)藥物如硝酸異山梨酯可松弛食管下括約肌，鈣通道阻滯劑如硝苯地平能改善食管蠕動(dòng)，肉毒桿菌毒素注射可暫時(shí)阻斷神經(jīng)肌肉傳導。需在消化內科醫生指導下使用。

3、球囊擴張術(shù)

通過(guò)內鏡引導下球囊擴張食管下括約肌，有效率較高但可能需重復進(jìn)行?？赡芘c局部組織損傷有關(guān)，術(shù)后可能出現胸痛、反流等癥狀。

4、外科手術(shù)

腹腔鏡下Heller肌切開(kāi)術(shù)是標準術(shù)式，部分患者需聯(lián)合抗反流手術(shù)?？赡芘c食管肌層結構異常有關(guān)，術(shù)后需監測吞咽功能及反流情況。

建議定期復查胃鏡評估療效，術(shù)后患者應避免暴飲暴食，睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間反流風(fēng)險。

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