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導致便血是為什么

患者：女，30歲

病情描述:
導致便血是為什么
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葛劍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

便血可能由痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、結直腸癌等原因引起，通常表現為糞便帶血或肛門(mén)出血等癥狀。

1、痔瘡：

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張導致的常見(jiàn)疾病，排便時(shí)用力過(guò)度或長(cháng)期便秘可能誘發(fā)，表現為無(wú)痛性鮮紅色血便?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解癥狀，必要時(shí)使用痔瘡栓劑如馬應龍麝香痔瘡栓、肛泰栓、普濟痔瘡栓。

2、肛裂：

肛裂多因大便干硬撕裂肛管皮膚引起，排便時(shí)伴有劇烈疼痛和少量鮮血。保持排便通暢是關(guān)鍵，可使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或局部涂抹利多卡因凝膠緩解疼痛。

3、消化道潰瘍：

胃潰瘍或十二指腸潰瘍可能導致柏油樣黑便，與胃酸侵蝕血管有關(guān)。常見(jiàn)誘因包括幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥。需進(jìn)行胃鏡檢查確診，常用藥物有奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍。

4、結直腸癌：

結直腸癌早期可能僅表現為便血或大便習慣改變，腫瘤生長(cháng)導致腸黏膜出血。50歲以上人群需定期腸鏡篩查，確診后需根據分期選擇手術(shù)切除或放化療。

出現便血應記錄出血顏色和頻率，避免攝入辛辣刺激食物，保持每日適量膳食纖維攝入，若出血持續或伴隨消瘦等癥狀需及時(shí)消化科就診。

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