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得了丙肝好治嗎可以治好嗎

患者:女,32歲

病情描述:
得了丙肝好治嗎可以治好嗎
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李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

丙型肝炎屬于可治愈疾病,多數患者通過(guò)規范抗病毒治療可實(shí)現臨床治愈。治療效果主要與病毒基因分型、肝纖維化程度、治療依從性、合并基礎疾病等因素有關(guān)。

1、病毒基因分型

1b型患者對干擾素聯(lián)合利巴韋林方案應答率較高,2型患者更適合直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片治療。

2、肝纖維化程度

早期無(wú)纖維化患者治愈率超過(guò)90%,進(jìn)展期肝硬化患者需先評估肝功能儲備,必要時(shí)聯(lián)合肝保護治療。

3、治療依從性

規范完成12-24周療程是關(guān)鍵,漏服藥物可能導致病毒耐藥,使用艾爾巴韋格拉瑞韋片等方案需嚴格按時(shí)服藥。

4、合并基礎疾病

合并HIV感染需調整用藥方案,腎功能不全患者禁用格卡瑞韋哌侖他韋片等經(jīng)腎排泄藥物。

治療期間應戒酒并避免肝毒性藥物,定期監測肝功能與病毒載量,治愈后仍需每年復查肝癌標志物。

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