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胃癌手術(shù)后為什么燒心反酸

患者：男，34歲

病情描述:
胃癌手術(shù)后為什么燒心反酸
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

胃癌手術(shù)后燒心反酸可能與胃酸分泌異常、胃食管反流、吻合口炎癥、術(shù)后胃排空延遲等因素有關(guān)。

1. 胃酸分泌異常

手術(shù)可能改變胃酸調節機制，導致胃酸分泌增多?？勺襻t囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁等抑酸藥物。

2. 胃食管反流

胃部分切除后賁門(mén)功能減弱，胃內容物易反流至食管。建議少量多餐，避免平臥進(jìn)食，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、多潘立酮等藥物。

3. 吻合口炎癥

手術(shù)吻合口處可能出現炎癥反應，刺激局部神經(jīng)引發(fā)燒灼感。需通過(guò)胃鏡評估炎癥程度，可選用瑞巴派特、替普瑞酮、康復新液等黏膜保護劑。

4. 胃排空延遲

術(shù)后胃腸動(dòng)力紊亂導致食物滯留，發(fā)酵產(chǎn)氣加重反酸。建議進(jìn)食易消化食物，必要時(shí)使用莫沙必利、伊托必利、西尼必利等促胃腸動(dòng)力藥。

術(shù)后應保持頭部抬高15度臥位，避免辛辣刺激食物，定期復查胃鏡評估吻合口愈合情況，癥狀持續加重需及時(shí)就診。

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