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很難勃起來(lái),晚上睡覺(jué)不勃起怎么治療

患者:男,28歲

病情描述:
很難勃起來(lái)晚上睡覺(jué)不勃起怎么治療
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陽(yáng)虹 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 神經(jīng)內科

勃起功能障礙可能由心理壓力、激素水平異常、血管病變、神經(jīng)損傷等原因引起,可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、器械輔助、手術(shù)等方式治療。

1、心理壓力

長(cháng)期焦慮或抑郁會(huì )抑制勃起反射,表現為晨勃減少和性欲下降。建議通過(guò)心理咨詢(xún)緩解壓力,必要時(shí)遵醫囑使用鹽酸達泊西汀、帕羅西汀等抗抑郁藥物。

2、激素水平異常

睪酮分泌不足可能導致夜間勃起消失,常伴隨體毛減少和疲勞感。需檢測性激素六項,確診后可遵醫囑補充十一酸睪酮膠丸或丙酸睪酮注射液。

3、血管病變

動(dòng)脈硬化或靜脈漏會(huì )影響陰莖供血,表現為勃起不堅和維持困難??赡芘c高血壓、糖尿病有關(guān),需控制基礎疾病并遵醫囑使用他達拉非、西地那非等PDE5抑制劑。

4、神經(jīng)損傷

腰椎間盤(pán)突出或糖尿病周?chē)窠?jīng)病變會(huì )干擾神經(jīng)傳導,導致勃起啟動(dòng)困難。需治療原發(fā)病,嚴重者可考慮陰莖假體植入術(shù)或真空負壓裝置輔助。

保持規律作息和適度運動(dòng),避免吸煙酗酒,適量食用牡蠣、核桃等含鋅食物有助于改善性功能,癥狀持續需及時(shí)到男科或泌尿外科就診。

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