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半夜老人血壓高嘔吐什么引起的

患者：男，65歲

病情描述:
半夜老人血壓高嘔吐什么引起的
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王晶 主治醫師 去掛號
武漢市普愛(ài)醫院 三甲 消化內科

半夜老人血壓高伴隨嘔吐可能由高血壓急癥、腦卒中、胃腸功能紊亂、藥物副作用等原因引起，需警惕心腦血管事件。

1、高血壓急癥

血壓驟升超過(guò)180/120mmHg可能誘發(fā)嘔吐，與腦血管痙攣或顱內壓增高有關(guān)。需緊急含服硝苯地平控釋片，靜脈注射烏拉地爾，并監測生命體征。

2、腦卒中

腦出血或腦梗死可能導致顱內壓升高引發(fā)嘔吐，常伴意識障礙或偏癱。需立即進(jìn)行CT檢查，使用甘露醇降低顱壓，必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。

3、胃腸功能紊亂

夜間迷走神經(jīng)興奮可能引發(fā)胃腸逆蠕動(dòng)，與血壓波動(dòng)形成惡性循環(huán)?？蓢L試少量飲用溫生姜水，服用多潘立酮改善癥狀。

4、藥物副作用

鈣拮抗劑類(lèi)降壓藥可能引起消化道反應。需調整用藥方案，避免睡前服用氨氯地平或非洛地平緩釋片。

建議立即測量血壓并記錄嘔吐物性狀，保持側臥位防止誤吸，盡快送往急診科進(jìn)行頭顱CT和心肌酶譜檢查。

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