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為什么懷孕38周還會(huì )胎停

患者:女,26歲

病情描述:
為什么懷孕38周還會(huì )胎停
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕38周胎??赡苡商ケP(pán)功能異常、臍帶因素、妊娠期高血壓疾病、胎兒染色體異常等原因引起,需通過(guò)超聲檢查、胎心監護等手段確診并及時(shí)處理。

1、胎盤(pán)功能異常

胎盤(pán)早剝或老化可能導致供氧不足。建議定期產(chǎn)檢監測胎盤(pán)成熟度,必要時(shí)使用低分子肝素改善循環(huán),出現陰道流血或胎動(dòng)減少需立即就醫。

2、臍帶因素

臍帶扭轉、真結或繞頸過(guò)緊會(huì )阻斷血供??赏ㄟ^(guò)胎心監護發(fā)現異常波形,超聲檢查輔助診斷,確診后需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

3、妊娠期高血壓

子癇前期導致血管痙攣影響胎盤(pán)灌注。表現為血壓升高、蛋白尿,需使用拉貝洛爾控制血壓,嚴重者需提前終止妊娠。

4、胎兒染色體異常

部分胎兒存在未檢出的遺傳缺陷。孕中期羊水穿刺可篩查染色體疾病,晚期胎停需進(jìn)行胎兒病理檢查明確原因。

孕晚期建議每日定時(shí)數胎動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間仰臥位,發(fā)現胎動(dòng)異?;驅m縮頻繁時(shí)應立即就診評估胎兒狀況。

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