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子宮肌瘤宮腔鏡需打孔嗎

患者：女，28歲

病情描述:
子宮肌瘤宮腔鏡需打孔嗎
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

子宮肌瘤宮腔鏡手術(shù)通常無(wú)須打孔。宮腔鏡手術(shù)通過(guò)自然腔道進(jìn)入子宮，主要適用于黏膜下肌瘤或部分肌壁間肌瘤，具體方式取決于肌瘤位置、大小及患者個(gè)體情況。

1、手術(shù)方式：

宮腔鏡手術(shù)經(jīng)陰道和宮頸置入器械，直接切除黏膜下肌瘤，無(wú)須腹部切口或打孔。

2、適應癥差異：

若肌瘤位于肌壁間且體積較大，可能需聯(lián)合腹腔鏡輔助，此時(shí)需在腹部打孔，但單純宮腔鏡操作無(wú)須額外創(chuàng )口。

3、技術(shù)限制：

宮腔鏡對肌瘤深埋肌層或直徑超過(guò)5厘米的情況處理有限，需評估后決定是否轉為腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)。

4、個(gè)體化評估：

術(shù)前需通過(guò)超聲或核磁共振明確肌瘤分型，醫生將根據病灶特點(diǎn)選擇最優(yōu)術(shù)式，避免不必要的創(chuàng )傷。

術(shù)后建議避免劇烈運動(dòng)，定期復查超聲，保持會(huì )陰清潔以降低感染風(fēng)險，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑。

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