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脊柱側彎何時(shí)治療最佳

患者：女，25歲

病情描述:
脊柱側彎何時(shí)治療最佳
共1個(gè)回答
張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

脊柱側彎的最佳治療時(shí)機通常在生長(cháng)發(fā)育高峰期前，即女孩10-12歲、男孩12-14歲，實(shí)際干預時(shí)間需結合側彎角度、進(jìn)展速度和骨骼成熟度綜合評估。

1、輕度側彎

側彎角度小于20度時(shí)以觀(guān)察和運動(dòng)矯正為主，建議每6個(gè)月復查脊柱X光片，可進(jìn)行游泳、吊單杠等對稱(chēng)性運動(dòng)。

2、中度側彎

側彎20-40度需佩戴矯形支具，可能與不良姿勢、肌肉失衡等因素有關(guān)，需配合施羅斯體操等特定康復訓練。

3、重度側彎

側彎超過(guò)40度或年進(jìn)展大于5度需手術(shù)矯正，通常與先天性椎體畸形、神經(jīng)肌肉疾病相關(guān)，可能出現胸廓變形、心肺功能障礙。

4、骨骼成熟后

成年患者側彎角度穩定者可進(jìn)行核心肌群訓練，若出現疼痛或角度持續加重仍需考慮手術(shù)，但矯正效果較青少年期差。

建議定期進(jìn)行脊柱篩查，避免單側負重運動(dòng)，保持正確坐姿，生長(cháng)發(fā)育期保證充足鈣和維生素D攝入。

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