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氣胸血氣胸的穿刺部位

患者：男，54歲

病情描述:
氣胸血氣胸的穿刺部位
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王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

氣胸血氣胸的穿刺部位通常選擇鎖骨中線(xiàn)第二肋間或腋中線(xiàn)第四至第五肋間，具體位置需根據影像學(xué)檢查結果確定。

1、鎖骨中線(xiàn)第二肋間

適用于單純氣胸患者，此處肋間隙較寬且遠離重要血管神經(jīng)，穿刺后可有效引流胸腔內氣體。

2、腋中線(xiàn)第四肋間

常用于血氣胸患者，該位置利于同時(shí)引流積血和積氣，需在超聲引導下避開(kāi)肋間血管。

3、腋中線(xiàn)第五肋間

適用于中大量血氣胸，此處接近胸腔最低點(diǎn)，能充分引流液體成分，操作前需確認膈肌位置。

4、影像定位穿刺

對于局限性氣胸或復雜血氣胸，需根據CT或超聲顯示的病變部位選擇個(gè)體化穿刺點(diǎn)。

穿刺后需監測生命體征，保持引流管通暢，避免劇烈咳嗽或體位突變，出現呼吸困難加重需立即就醫。

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