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膽囊結石的治療

患者：男，33歲

病情描述:
膽囊結石的治療
共1個(gè)回答
孫靜媛 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

膽囊結石可通過(guò)藥物溶石、體外沖擊波碎石、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)等方式治療。膽囊結石通常由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、細菌感染、遺傳因素等原因引起。

1、藥物溶石

熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等藥物可溶解膽固醇結石，適用于結石直徑小于1厘米且膽囊功能正常的患者，需長(cháng)期服藥并定期復查超聲。

2、體外沖擊波碎石

通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎后配合藥物排石，適用于單發(fā)膽固醇結石且膽囊收縮功能良好者，可能出現腹痛、血尿等并發(fā)癥。

3、腹腔鏡手術(shù)

通過(guò)腹壁小切口置入器械切除膽囊，創(chuàng )傷小恢復快，適用于多數癥狀性膽囊結石患者，術(shù)后可能出現腹瀉、消化不良等后遺癥。

4、開(kāi)腹手術(shù)

傳統開(kāi)腹膽囊切除術(shù)適用于合并嚴重感染、解剖變異或腹腔鏡手術(shù)中轉病例，術(shù)后需放置引流管，住院時(shí)間相對較長(cháng)。

建議低脂飲食，規律進(jìn)食，控制體重，避免快速減肥，定期復查腹部超聲監測結石變化情況。

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