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如果胎兒先天腸道畸形怎么治療

患者:女,23歲

病情描述:
如果胎兒先天腸道畸形怎么治療
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎兒先天腸道畸形可通過(guò)產(chǎn)前監測、出生后手術(shù)矯正、營(yíng)養支持和長(cháng)期隨訪(fǎng)等方式治療。常見(jiàn)類(lèi)型包括腸閉鎖、腸旋轉不良、先天性巨結腸等,具體方案需根據畸形類(lèi)型和嚴重程度制定。

1、產(chǎn)前監測

通過(guò)超聲和MRI定期評估畸形進(jìn)展,嚴重者需提前規劃分娩方案,必要時(shí)轉診至有新生兒外科的醫院。

2、手術(shù)矯正

腸閉鎖需切除病變腸段后吻合,腸旋轉不良采用Ladd手術(shù)復位,先天性巨結腸需切除無(wú)神經(jīng)節腸段,術(shù)后可能需造瘺。

3、營(yíng)養支持

術(shù)前采用靜脈營(yíng)養維持,術(shù)后逐步過(guò)渡到腸內喂養,復雜病例需持續補充微量元素和脂溶性維生素。

4、長(cháng)期隨訪(fǎng)

監測生長(cháng)發(fā)育指標和排便功能,部分患兒需二次手術(shù)或生物反饋治療,定期評估營(yíng)養狀況和心理發(fā)育。

建議孕期規范產(chǎn)檢發(fā)現異常時(shí)及時(shí)咨詢(xún)胎兒醫學(xué)專(zhuān)家,出生后由小兒外科團隊制定個(gè)體化治療方案,術(shù)后注意循序漸進(jìn)添加輔食并定期復查。

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