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為什么拔牙后頜骨會(huì )疼

患者:女,26歲

病情描述:
為什么拔牙后頜骨會(huì )疼
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張鵬 主治醫師 去掛號
山東省鄒平縣中醫院 三甲 口腔科

拔牙后頜骨疼痛可能由創(chuàng )傷性炎癥、干槽癥、骨刺殘留或感染等原因引起,可通過(guò)藥物鎮痛、局部清創(chuàng )、骨修整或抗感染治療緩解。

1. 創(chuàng )傷性炎癥

拔牙過(guò)程中器械對骨組織的機械刺激可引發(fā)局部無(wú)菌性炎癥,表現為術(shù)后1-3天持續性鈍痛,建議冷敷緩解腫脹,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片或對乙酰氨基酚片鎮痛。

2. 干槽癥

血凝塊脫落導致牙槽骨暴露可能引發(fā)劇烈放射性疼痛,多發(fā)生在術(shù)后3-5天,可能與過(guò)度漱口、吸煙等因素有關(guān),需就醫進(jìn)行牙槽窩碘仿紗條填塞,配合甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

3. 骨刺殘留

碎骨片或尖銳骨緣未完全清除可能刺激周?chē)M織,表現為定點(diǎn)性刺痛,可通過(guò)曲面斷層片確診,需手術(shù)修整骨尖,術(shù)后使用氯己定含漱液預防感染。

4. 繼發(fā)感染

細菌侵入創(chuàng )面可能導致化膿性骨髓炎,伴隨發(fā)熱和跳痛,多因術(shù)后護理不當引起,需進(jìn)行膿液培養后選擇敏感抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素膠囊治療。

術(shù)后24小時(shí)內避免刷牙漱口,選擇溫涼流質(zhì)飲食,若疼痛持續加重或出現異味分泌物應及時(shí)復診。

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