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重癥藥疹粘膜會(huì )脫落到尿里嗎

患者：女，33歲

病情描述:
我患有重癥藥疹，不知道粘膜會(huì )不會(huì )掉落到尿里，重癥藥疹粘膜會(huì )脫落到尿里嗎？
共1個(gè)回答
楊松 主任醫師 去掛號
湖北省中山醫院 三甲 皮膚科

重癥藥疹可能導致粘膜脫落，但脫落的粘膜通常不會(huì )直接隨尿液排出。重癥藥疹的嚴重表現主要有皮膚廣泛剝脫、粘膜糜爛、發(fā)熱等，治療需及時(shí)就醫。

1、粘膜損傷機制

重癥藥疹可引發(fā)口腔、生殖器等粘膜部位糜爛脫落，但脫落組織多停留在局部或經(jīng)消化道排出，泌尿系統粘膜受累較少。

2、尿液異常原因

若發(fā)現尿液混濁可能因血尿或繼發(fā)感染所致，需進(jìn)行尿常規檢查排除泌尿系統損傷，常見(jiàn)于合并中毒性表皮壞死松解癥等嚴重類(lèi)型。

3、典型癥狀鑒別

重癥藥疹主要表現為皮膚靶形紅斑、大皰及表皮剝脫，粘膜損害集中在眼口鼻等部位，泌尿系統癥狀多為藥物性腎損傷導致的排尿異常。

4、緊急處理原則

出現粘膜脫落需立即停用可疑藥物，靜脈注射免疫球蛋白或糖皮質(zhì)激素，嚴重者需轉入燒傷科進(jìn)行創(chuàng )面護理和液體管理。

患者應保持受損皮膚清潔，使用無(wú)菌敷料覆蓋，避免抓撓，記錄24小時(shí)出入量并監測腎功能指標變化。

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