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什么情況下需要根管治療

患者：女，41歲

病情描述:
什么情況下需要根管治療

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張鵬主治醫師去掛號: 山東省鄒平縣中醫院 三甲 口腔科

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牙齦出血怎么治療

牙齦出血只是一個(gè)信號，它一般表示牙齒是牙齦發(fā)炎或者是牙周炎。牙齦炎和牙周炎的區別是牙齦炎主要表現在軟組織炎癥，牙周炎表現出軟組織和齒槽骨的硬組織炎癥。如果患者發(fā)展到牙周炎，治療就會(huì )有更高的要求，所以，從牙齦炎到牙周炎是變得嚴重了。出血的情況多數都已經(jīng)發(fā)展成了牙周炎，所以，患者要高度重視，到醫院去治療，單純的刷牙是不能解決問(wèn)題的。醫院治療主要有幾類(lèi)方法：第一類(lèi)就是通俗講的洗牙，也就是潔治，潔治的目的是把牙齒表面、牙齦周?chē)难朗コ蓛?。但部分患者光靠潔牙不夠，可能患者牙齦下方還有很深的炎癥。第二類(lèi)是深刮，由于深部還有牙石，此時(shí)光靠潔治是不夠的，還要做深刮，用特殊的工具、特殊的方法，對牙齦下方的牙石進(jìn)行清除。一般這兩種方法就可以把這些菌斑、異物徹底清除干凈，如果還未達到預期效果的情況下，患者可能還需要進(jìn)行牙周手術(shù)。炎癥更重的情況下需要做根面平整，由于牙根表面發(fā)炎，表面已經(jīng)有炎性感染，此時(shí)要對牙根表面進(jìn)行整理，刮出表面感染的組織，使得細菌得到控制。其他的手術(shù)方法包括翻瓣手術(shù)，把軟組織的帶、增生肉芽去掉等等。所以牙齒、牙齦的出血，它只是一個(gè)指證，一般即表明出現了牙周疾病。牙周疾病根據程度不同，治療方法也不同。從簡(jiǎn)單的牙齦炎到牙周炎，到重度牙周炎治療上，包括了潔治、深刮、根面平整甚至翻瓣手術(shù)等都可能會(huì )用到。當然部分患者感染嚴重還需要牙周上藥，常規是在牙周?chē)浗M織中釋放一些藥物，然后對細菌進(jìn)行控制和殺滅的作用。所以，這些方法綜合運用，才能有效地控制住牙齒周?chē)难装Y。

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有絕大多數的口底癌患者，最早期的表現可以為口腔潰瘍，大多可以出現較明顯的疼痛癥狀，以及較大較硬的口腔潰瘍。由于這種潰瘍長(cháng)期持續的存在，不良刺激可以反復發(fā)生。在這種情況下，患者就可以逐漸發(fā)生癌變。在口腔潰瘍發(fā)作的時(shí)候，通?；颊叩奶弁窗Y狀，就會(huì )非常明顯，可以未經(jīng)治療而自愈，經(jīng)過(guò)一周的時(shí)間，即可痊愈。口腔癌是發(fā)生在口腔粘膜的上皮癌，為頭頸部較為常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。形狀不一，潰瘍處可以出現硬塊。在口腔癌的早期，患者的疼痛癥狀不明顯，后期病情的發(fā)展，就會(huì )比較迅速，長(cháng)時(shí)間不能夠痊愈。如果患者的口腔潰瘍，在同一部位，超過(guò)三周以上的時(shí)間沒(méi)有愈合，患者就需要及時(shí)去醫院就診，在必要的時(shí)候，患者還需要進(jìn)行活檢的相關(guān)檢查。

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