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子宮腺肌癥要不要切除子宮

患者：女，41歲提問(wèn)于2020-08-16 12:22

病情描述:
子宮腺肌癥要不要切除子宮

共1個(gè)回答

李順華副主任醫師去掛號: 日照市莒縣中醫醫院 三甲婦科

2020-08-16 13:17

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腹腔鏡手術(shù)的覆蓋率非常高，有絕大多數卵巢以及子宮的良性疾病的患者，都可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù)的方法，來(lái)進(jìn)行治療。尤其是對于卵巢囊腫這種良性率90％以上的囊腫患者來(lái)說(shuō)，都可以進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。一般情況下，患者進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)可以包括微創(chuàng )、美觀(guān)，并且患者恢復起來(lái)，也會(huì )比較快。一般來(lái)說(shuō)，患者是否進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，需要根據患者的具體情況來(lái)決定。如果患者進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，需要進(jìn)行全身麻醉，建立氣腹，只要患者能夠耐受這兩點(diǎn)，所有的卵巢良性囊腫，都可以進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。除此之外，還有一些性質(zhì)不清楚的早期腫瘤，包括早期卵巢的惡性腫瘤患者，也可以進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。所以，對于患有卵巢囊腫的病人來(lái)說(shuō)，首選的治療方案是進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。

55707次播放 2018-09-13
大姨媽痛是為什么

月經(jīng)期間腹痛如果說(shuō)只有當你疼痛特別難忍的情況下影響你的生活和工作的情況下我們才把它作為一個(gè)病理狀態(tài)。我們中醫或者是西醫都把它稱(chēng)為痛經(jīng)那么痛經(jīng)的原因有很多如果從西醫的角度來(lái)講它分成器質(zhì)性的痛經(jīng)和功能性的痛經(jīng)也是稱(chēng)為原發(fā)性的痛經(jīng)和繼發(fā)性的痛經(jīng)，比方說(shuō)繼發(fā)性的痛經(jīng)也叫我們器質(zhì)性的痛經(jīng)它主要是繼發(fā)一些其它的疾病比較常見(jiàn)的比方說(shuō)子宮內膜異位癥啊。子宮內膜異位癥又包括子宮腺肌癥和盆腔的子宮內膜異位癥啊然后卵巢的子宮內膜異位癥也叫巧克力囊腫這個(gè)出現痛經(jīng)的機會(huì )比較少。那么這個(gè)引起的痛經(jīng)它的疼痛的程度非常重啊每次病人就一定要臥床休息還要吃止疼藥。甚至有的人是連止疼藥都不管用啊這個(gè)是最常見(jiàn)的引起痛經(jīng)最厲害的一個(gè)情況就是器質(zhì)性的子宮內膜異位癥所引起來(lái)的，另外呢還有比方說(shuō)生殖系統的炎癥比方說(shuō)子宮內膜炎呢它也會(huì )引起那個(gè)痛經(jīng)但是呢它的辨別呢，就是說(shuō)它在平時(shí)不來(lái)月經(jīng)的時(shí)候也會(huì )有一些腹痛那么也可能在月經(jīng)期間加重啊這兩個(gè)呢都是可以通過(guò)超聲波，尤其是是盆腔炎癥或，通過(guò)婦科檢查都能夠鑒別出來(lái)的啊那么這是最常見(jiàn)的器質(zhì)性的病變當然還有其他的啊方說(shuō)子宮肌瘤。子宮肌瘤一般不會(huì )引起痛經(jīng)那么如果說(shuō)子宮肌瘤它長(cháng)的位置那個(gè)肌瘤跑到宮腔里邊去了啊，就向宮腔內叫黏膜下的子宮肌瘤的話(huà)有的時(shí)候可以引起劇烈的腹痛啊這個(gè)也可以通過(guò)超聲波也就可以區別的，那么如果說(shuō)你經(jīng)過(guò)超聲波沒(méi)有發(fā)現子宮有些剛那時(shí)候長(cháng)這個(gè)長(cháng)那個(gè)都沒(méi)有器質(zhì)性病變的話(huà)我們把它稱(chēng)為原發(fā)性痛經(jīng)或者叫功能性痛經(jīng)那么這個(gè)就是我們中藥治療的一個(gè)強項了啊可以去進(jìn)行一些中藥的那個(gè)調理比方說(shuō)我們是屬于肝郁氣滯呀還是有寒那還是有瘀啊啊等等，那么從西醫的角度來(lái)講它可能是由于體內的前列腺素水平的偏高引起來(lái)的那么前列腺素，它可以有促進(jìn)子宮平滑肌收縮的作用如果前列腺素水平偏高子宮劇烈的收縮。就可以引起疼痛所以呢痛經(jīng)非常劇烈的話(huà) 一定到醫院去做一個(gè)檢查

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對于卵巢囊腫的微創(chuàng )治療，其手術(shù)方法一般是通過(guò)腹腔鏡打幾個(gè)小眼之后，拔下卵巢囊腫。由于創(chuàng )面恢復比較快，因此，患者在做完卵巢囊腫手術(shù)后，很快地就可以進(jìn)行正常的活動(dòng)。患者做的卵巢囊腫手術(shù)，如果是腹腔鏡手術(shù)，一般半個(gè)月就可以進(jìn)行少量的運動(dòng)，也可以進(jìn)行適當的家務(wù)活動(dòng)，而三個(gè)月內不建議患者有重體力運動(dòng)。另外，患者在做完卵巢囊腫手術(shù)后，也要減小日常工作和生活的壓力，養成良好的作息習慣也非常重要，早睡早起，不要熬夜?；颊咴诼殉材夷[手術(shù)后要注意及時(shí)進(jìn)行休息，一般卵巢囊腫手術(shù)需要至少一個(gè)月的恢復期，要注意在恢復期間，不可以進(jìn)行劇烈的運動(dòng)，并且注意補充適量的營(yíng)養，在術(shù)后的三個(gè)月內應該避免同房。

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