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乙肝DNA病毒定量檢查為10的7次方，怎么治療

患者：女，48歲

病情描述:
我前年體檢時(shí)查出大三陽(yáng)，現在病毒復制得快，乙肝DNA病毒定量檢查為10的7次方怎么治療？
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

乙肝病毒DNA定量10? IU/mL可通過(guò)抗病毒治療、免疫調節、肝功能保護和定期監測等方式干預。高病毒載量通常與免疫耐受期突破、病毒復制活躍、肝細胞損傷風(fēng)險增加等因素相關(guān)。

1、抗病毒治療

首選恩替卡韋、替諾福韋酯或丙酚替諾福韋等一線(xiàn)核苷類(lèi)似物，需持續用藥抑制病毒復制。治療期間每3-6個(gè)月復查病毒載量及肝功能。

2、免疫調節

對于轉氨酶持續升高者，可聯(lián)合胸腺肽α1調節免疫。避免自行使用免疫增強劑，需由肝病科醫生評估后制定方案。

3、肝功能保護

水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇等護肝藥物可用于轉氨酶異常者。同時(shí)需嚴格戒酒，避免使用肝毒性藥物。

4、定期監測

每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查，必要時(shí)行肝纖維化掃描。病毒載量持續高位需警惕肝硬化進(jìn)展風(fēng)險。

建議保持低脂高蛋白飲食，避免熬夜及過(guò)度勞累，所有治療措施均需在感染科或肝病科醫生指導下進(jìn)行。

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