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兒童腺樣體肥大需要開(kāi)刀嗎

患者：女，5歲

病情描述:
孩子因為呼吸困難查出患有腺樣體肥大，兒童腺樣體肥大需要開(kāi)刀嗎？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

兒童腺樣體肥大多數情況下無(wú)須開(kāi)刀，可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活護理等方式干預。腺樣體肥大的處理方式主要有保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、定期復查。

1、保守治療

輕度腺樣體肥大可通過(guò)鼻腔沖洗、調整睡姿等物理方式緩解癥狀，家長(cháng)需保持兒童居室濕度適宜，避免接觸過(guò)敏原。

2、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松、抗組胺藥如氯雷他定、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉可減輕炎癥。家長(cháng)需遵醫囑規范用藥并觀(guān)察藥物反應。

3、手術(shù)治療

當出現睡眠呼吸暫停、反復中耳炎或頜面部發(fā)育異常時(shí)，需考慮腺樣體切除術(shù)。手術(shù)方式包括傳統刮除術(shù)和低溫等離子消融術(shù)。

4、定期復查

家長(cháng)需每3-6個(gè)月帶兒童復查鼻咽鏡，評估腺樣體萎縮情況。青春期后腺樣體多自行萎縮，但需持續監測呼吸及聽(tīng)力功能。

建議家長(cháng)避免讓兒童接觸二手煙，適當補充維生素D增強免疫力，睡眠時(shí)采用側臥位緩解呼吸不暢癥狀。

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