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包皮過(guò)長(cháng)一定要割嗎，不割會(huì )不會(huì )造成什么影響

患者：男，20歲

病情描述:
12歲之后我的包皮一直過(guò)長(cháng)，今年都已經(jīng)20歲了，包皮還沒(méi)有割掉。包皮過(guò)長(cháng)一定要割嗎，不割會(huì )不會(huì )造成什么影響？
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院西院 三甲 泌尿外科

包皮過(guò)長(cháng)并非必須手術(shù)，多數情況下可通過(guò)日常清潔護理避免并發(fā)癥，但長(cháng)期不處理可能誘發(fā)包皮炎、尿路感染、性功能障礙甚至陰莖癌等風(fēng)險。

1、日常護理

保持會(huì )陰部清潔干燥可降低感染概率，每日清洗時(shí)輕柔翻起包皮清除分泌物，避免使用刺激性洗劑。

2、物理干預

兒童期可通過(guò)漸進(jìn)式手法擴張包皮口改善，需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行，避免暴力操作導致包皮撕裂。

3、藥物治療

反復感染者可短期使用莫匹羅星軟膏、克霉唑乳膏或復方酮康唑軟膏控制炎癥，但無(wú)法改變解剖結構異常。

4、手術(shù)治療

包皮環(huán)切術(shù)適用于合并反復感染、瘢痕性包莖或影響正常排尿者，傳統術(shù)式與吻合器手術(shù)均可選擇。

青春期前兒童若無(wú)癥狀可觀(guān)察，成年男性出現排尿困難、反復感染或伴侶生殖道感染時(shí)應及時(shí)就診評估手術(shù)指征。

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