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被蜈蚣咬了8天現在傷口腫癢

患者:女,24歲

病情描述:
我去山上玩不慎被蜈蚣咬傷,一開(kāi)始沒(méi)有什么癥狀,但最近就不舒服了,被蜈蚣咬了8天現在傷口腫癢怎么回事?
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

被蜈蚣咬傷8天后傷口腫癢可能與局部過(guò)敏反應、繼發(fā)感染、毒素殘留或慢性炎癥反應有關(guān),可通過(guò)抗過(guò)敏治療、傷口清創(chuàng )、外用藥物及口服抗生素等方式緩解。

1、局部過(guò)敏

蜈蚣毒素可能引發(fā)遲發(fā)型超敏反應,表現為持續性紅腫瘙癢。建議使用爐甘石洗劑局部涂抹,口服氯雷他定片,嚴重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏。

2、繼發(fā)感染

抓撓或護理不當可能導致細菌感染,傷口可能出現化膿或發(fā)熱。需用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,必要時(shí)口服阿莫西林克拉維酸鉀片。

3、毒素殘留

部分蜈蚣毒素代謝緩慢,持續刺激組織導致炎癥??捎昧蛩徭V溶液濕敷促進(jìn)毒素吸收,配合口服地塞米松片減輕炎癥反應。

4、慢性炎癥

長(cháng)期未愈的傷口可能形成肉芽腫或纖維化。需使用復方肝素鈉尿囊素凝膠促進(jìn)修復,頑固性病變需就醫行激光或冷凍治療。

保持傷口清潔干燥,避免抓撓,觀(guān)察是否出現發(fā)熱或淋巴結腫大,若腫癢持續加重或出現全身癥狀應及時(shí)至皮膚科或急診就診。

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