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傷口不愈合是怎么回事

患者：女，31歲

病情描述:
我剖腹產(chǎn)生完寶寶，但是已經(jīng)快一個(gè)月了，傷口一直不愈合，傷口不愈合是怎么回事?
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

傷口不愈合可能由局部感染、血液循環(huán)不良、營(yíng)養不良、糖尿病等因素引起，可通過(guò)清創(chuàng )處理、改善循環(huán)、營(yíng)養支持、控制血糖等方式治療。

1、局部感染

細菌感染會(huì )破壞新生組織，導致傷口紅腫滲液。需進(jìn)行傷口分泌物培養，遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴重時(shí)口服頭孢氨芐。

2、血液循環(huán)不良

下肢靜脈曲張或動(dòng)脈硬化會(huì )影響創(chuàng )面供氧。建議抬高患肢配合彈力繃帶，口服邁之靈改善微循環(huán)，必要時(shí)行血管介入治療。

3、營(yíng)養不良

蛋白質(zhì)和維生素C缺乏會(huì )延緩膠原合成。需每日攝入足量魚(yú)肉蛋奶，補充維生素C片劑，嚴重低蛋白血癥需靜脈輸注人血白蛋白。

4、糖尿病

高血糖會(huì )損傷血管神經(jīng)，表現為傷口蒼白無(wú)痛。應嚴格監測血糖，使用胰島素控制，配合重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

保持傷口清潔干燥，每日消毒換藥，攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅的食物，避免患處受壓摩擦。若兩周未愈合需及時(shí)就醫。

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