患者:女,29歲
右下腹有硬塊按壓痛可能與闌尾炎、腸梗阻、腹股溝疝、卵巢囊腫等疾病有關(guān),需警惕急腹癥風(fēng)險。
右下腹麥氏點(diǎn)壓痛伴硬塊多為闌尾炎,發(fā)病與糞石阻塞或細菌感染有關(guān),典型癥狀為轉移性右下腹痛,可遵醫囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染。
腸道內容物通過(guò)障礙形成包塊,多由腸粘連或腫瘤導致,伴隨腹脹嘔吐,需禁食胃腸減壓,嚴重時(shí)行腸切除吻合術(shù)。
腹壁缺損導致腸管突出形成可復性包塊,嵌頓時(shí)出現壓痛,需手法復位或疝修補術(shù)治療,避免劇烈咳嗽等腹壓增高行為。
女性右側附件區囊實(shí)性包塊伴壓痛提示卵巢囊腫蒂扭轉,超聲檢查可確診,需緊急手術(shù)切除防止卵巢壞死。
出現右下腹包塊伴壓痛應立即禁食并就診,完善血常規、超聲等檢查明確診斷,避免自行按壓熱敷加重病情。
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