尿毒癥可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等原因引起。尿毒癥是腎功能衰竭的終末期表現,通常伴隨少尿或無(wú)尿、水腫、乏力等癥狀,需通過(guò)血液透析、腹膜透析或腎移植等方式治療。
慢性腎炎是尿毒癥的常見(jiàn)原因,可能與免疫異常、感染等因素有關(guān),通常表現為蛋白尿、血尿、高血壓等癥狀。治療需控制血壓和蛋白尿,常用藥物包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、尿毒清顆粒等。病情進(jìn)展至終末期需透析或腎移植。
長(cháng)期血糖控制不佳可能導致糖尿病腎病,表現為微量白蛋白尿、水腫、腎功能逐漸下降。治療需嚴格控糖,常用藥物有鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片、胰激肽原酶腸溶片等。終末期需腎臟替代治療。
長(cháng)期未控制的高血壓可損傷腎小球,導致高血壓腎病,可能出現夜尿增多、血肌酐升高等表現。治療需降壓護腎,常用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、腎衰寧膠囊等藥物。嚴重者需透析干預。
多囊腎屬于遺傳性疾病,腎臟出現多個(gè)囊腫壓迫正常組織,可能伴隨腰痛、血尿、高血壓等癥狀。治療以控制并發(fā)癥為主,可用托伐普坦片、鹽酸哌唑嗪片等藥物。囊腫過(guò)大或腎功能衰竭時(shí)需手術(shù)或透析。
尿路結石、腫瘤等導致尿流長(cháng)期梗阻可能引發(fā)梗阻性腎病,表現為腎積水、腎功能減退。治療需解除梗阻,常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物,嚴重者需手術(shù)解除梗阻或透析支持。
預防尿毒癥需定期監測腎功能,控制血壓血糖,避免濫用腎毒性藥物。每日飲水量保持在1500-2000毫升,限制高鹽高蛋白飲食,適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)。出現乏力、水腫等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,早期干預可延緩腎功能惡化。
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