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淤青由青變成紫色是惡化了嗎

患者：男，22歲

病情描述:
我的胳膊上有碰傷之后淤青，淤青由青變成紫色是惡化了嗎？
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

淤青由青色變?yōu)樽仙ǔＪ怯傺者^(guò)程中的正常表現，顏色變化主要與血紅蛋白降解過(guò)程有關(guān)，可能與淤血范圍、局部血液循環(huán)、組織修復速度、凝血功能等因素相關(guān)。

1. 血紅蛋白降解

淤青初期呈現青色是因皮下血管破裂后氧合血紅蛋白積聚，隨著(zhù)時(shí)間推移，血紅蛋白逐漸降解為膽紅素和含鐵血黃素，顏色會(huì )轉變?yōu)樽霞t色或黃褐色。

2. 淤血范圍

較大面積的皮下出血可能導致顏色變化更明顯，因局部血腫吸收需要更長(cháng)時(shí)間，此時(shí)紫色淤青可能持續較久但未必代表病情惡化。

3. 血液循環(huán)

肢體末端或血液循環(huán)較差部位的淤青顏色變化可能更緩慢，紫色階段持續時(shí)間較長(cháng)，適當熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)加速淤血吸收。

4. 凝血功能

凝血異?；颊呖赡艹霈F淤青顏色變化異常，若伴隨腫脹加劇或新發(fā)淤斑需警惕凝血功能障礙，建議檢測凝血四項明確病因。

日?？商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流，48小時(shí)內冷敷后改為熱敷，避免劇烈運動(dòng)碰撞淤青部位，若淤青持續擴大或伴隨劇烈疼痛需及時(shí)就醫。

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