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血尿正常會(huì )是多發(fā)性骨髓瘤嗎

患者:男,22歲

病情描述:
醫生給我做了檢查,查到血尿正常。血尿正常會(huì )是多發(fā)性骨髓瘤嗎?
共1個(gè)回答
蓋燦 副主任醫師 去掛號
淮北市人民醫院 三甲 血液內科

血尿可能是多發(fā)性骨髓瘤的表現之一,但更常見(jiàn)于泌尿系統感染、結石、腎炎等疾病。多發(fā)性骨髓瘤屬于血液系統罕見(jiàn)病,通常伴隨骨痛、貧血等癥狀。

1、泌尿感染

細菌感染可能引起膀胱炎或尿道炎,導致血尿伴隨尿頻尿急。治療需遵醫囑使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素。

2、泌尿結石

結石移動(dòng)可能劃傷泌尿道黏膜引發(fā)血尿,常伴劇烈腰痛??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉。

3、腎小球腎炎

免疫異??赡軐е履I小球濾過(guò)膜損傷,出現血尿伴蛋白尿。需用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺治療。

4、多發(fā)性骨髓瘤

漿細胞異常增殖可能破壞腎功能,導致血尿伴病理性骨折。確診需骨髓活檢,治療包括硼替佐米、來(lái)那度胺等靶向藥物。

出現血尿應及時(shí)檢測尿常規和泌尿系統超聲,避免劇烈運動(dòng)并增加每日飲水量,持續血尿超過(guò)3天需腎內科就診。

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