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腦出血死亡的原因

患者：男，65歲

病情描述:
爺爺患有腦出血，醫生說(shuō)會(huì )可能會(huì )導致死亡，腦出血死亡的原因？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血死亡的原因主要有出血量過(guò)大、腦疝形成、多器官功能衰竭、繼發(fā)感染等。

1、出血量過(guò)大

腦實(shí)質(zhì)內短時(shí)間內大量出血可直接壓迫生命中樞，導致呼吸循環(huán)衰竭。需緊急進(jìn)行血腫清除手術(shù)，常用藥物包括甘露醇降低顱內壓、氨甲環(huán)酸控制出血。

2、腦疝形成

顱內壓急劇升高引發(fā)腦組織移位，壓迫腦干致中樞性呼吸停止。臨床表現為瞳孔散大、意識喪失，需立即行去骨瓣減壓術(shù)，配合使用呋塞米脫水治療。

3、多器官功能衰竭

嚴重腦損傷引發(fā)全身炎癥反應綜合征，導致心、肺、腎等多器官功能障礙。治療需維持器官灌注，使用烏司他丁等抗炎藥物，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。

4、繼發(fā)感染

長(cháng)期臥床易并發(fā)肺部感染或泌尿系感染，加重全身消耗。需預防性使用頭孢曲松等抗生素，加強氣道管理和體位引流。

腦出血急性期應絕對臥床，監測生命體征，恢復期需循序漸進(jìn)進(jìn)行康復訓練，控制高血壓等基礎疾病。

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