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腦膜瘤術(shù)后并發(fā)癥

患者：男，47歲

病情描述:
我剛做完腦膜瘤手術(shù)，醫生讓我注意，生活習慣，不然可能會(huì )有并發(fā)癥，腦膜瘤術(shù)后并發(fā)癥？
共1個(gè)回答
宋振海 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦膜瘤術(shù)后并發(fā)癥主要包括顱內出血、腦水腫、癲癇發(fā)作、感染等，多數可通過(guò)規范治療控制。

1、顱內出血

術(shù)后48小時(shí)內易發(fā)生，與術(shù)中止血不徹底或血壓波動(dòng)有關(guān)。表現為頭痛加劇、意識障礙，需緊急CT檢查，必要時(shí)二次手術(shù)清除血腫。

2、腦水腫

術(shù)后3-5天達高峰，與手術(shù)牽拉腦組織相關(guān)。出現惡心嘔吐、視物模糊時(shí)可使用甘露醇、呋塞米等脫水藥物，嚴重者需去骨瓣減壓。

3、癲癇發(fā)作

術(shù)中皮層刺激可能誘發(fā)癲癇，術(shù)后可預防性使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥，發(fā)作時(shí)需保持呼吸道通暢并靜脈給藥控制。

4、感染

包括切口感染和顱內感染，表現為發(fā)熱、切口滲液。需加強切口護理，根據藥敏結果使用頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗生素，嚴重者需清創(chuàng )引流。

術(shù)后應保持頭高位，監測生命體征變化，遵醫囑定期復查頭顱CT，出現異常神經(jīng)癥狀需立即就醫。

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