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老年人手抖是帕金森嗎

患者：男，74歲

病情描述:
在吃飯的時(shí)候我爺爺的手經(jīng)常會(huì )顫抖，有時(shí)候會(huì )拿不起東西，老年人手抖是帕金森嗎？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

老年人手抖可能是帕金森病，也可能是特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物副作用等引起。手抖癥狀需結合伴隨表現及醫學(xué)檢查綜合判斷。

1、特發(fā)性震顫

特發(fā)性震顫是最常見(jiàn)的良性震顫，表現為手部姿勢性抖動(dòng)，飲酒后減輕，與帕金森病的靜止性震顫不同。無(wú)須特殊治療，癥狀嚴重時(shí)可遵醫囑使用普萘洛爾、撲米酮等藥物。

2、帕金森病

帕金森病典型表現為靜止性震顫，常伴運動(dòng)遲緩、肌強直?？赡芘c黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性有關(guān)，需通過(guò)左旋多巴、普拉克索等藥物改善癥狀，配合康復訓練延緩進(jìn)展。

3、甲亢

甲狀腺激素過(guò)量會(huì )導致交感神經(jīng)興奮，引發(fā)雙手細顫、心悸等癥狀。需通過(guò)甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物控制激素水平，同時(shí)監測心電圖變化。

4、藥物因素

部分支氣管擴張劑、抗精神病藥物可能引起藥物性震顫。需在醫生指導下調整用藥方案，必要時(shí)換用阿替洛爾等β受體阻滯劑緩解癥狀。

建議記錄手抖發(fā)作特點(diǎn)，避免攝入咖啡因，定期進(jìn)行神經(jīng)系統檢查。若伴隨行走困難或表情僵硬應及時(shí)就診神經(jīng)內科。

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