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肛門(mén)閉鎖手術(shù)后擴肛和正常人一樣嗎

患者:男,1歲

病情描述:
孩子做了肛門(mén)閉鎖手術(shù),現在在做擴肛,以后會(huì )和正常人一樣嗎?
共1個(gè)回答
楊棟 副主任醫師 去掛號
連云港市第一人民醫院 三甲 肛腸科

肛門(mén)閉鎖手術(shù)后擴肛效果與正常人存在差異,術(shù)后肛門(mén)功能恢復程度主要與手術(shù)時(shí)機、括約肌發(fā)育情況、術(shù)后護理質(zhì)量及康復訓練規范性有關(guān)。

1、手術(shù)時(shí)機

新生兒期完成手術(shù)者肛門(mén)功能接近正常概率較高,延遲手術(shù)可能因直腸擴張導致肌肉發(fā)育不良。

2、括約肌發(fā)育

約三成患兒存在括約肌缺損,需通過(guò)生物反饋訓練增強殘余肌群代償能力,部分患者可能出現控便功能減弱。

3、術(shù)后護理

規范擴肛需持續6-12個(gè)月,使用Hegar擴張器循序漸進(jìn)維持肛門(mén)直徑,護理不當可能造成狹窄復發(fā)。

4、康復訓練

排便訓練需配合電刺激和球囊擴張治療,約半數患者成年后可達到社會(huì )性排便控制標準。

建議術(shù)后定期評估肛門(mén)直腸測壓和排便造影,日常注意膳食纖維攝入和定時(shí)排便習慣培養,必要時(shí)使用聚乙二醇等緩瀉劑輔助排便。

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