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房?jì)茸铚c心房肥大的鑒別

患者:女,35歲 提問(wèn)于2020-07-09 13:30

病情描述:
拿到心電圖,我想了解哈房?jì)茸铚c心房肥大到底怎樣鑒別?
共2個(gè)回答
劉穎 副主任醫師 去掛號
本溪市中心醫院 三甲 心血管內科
一度房?jì)茸铚@示PR間期延長(cháng)超過(guò)0.20秒。二度I型房?jì)茸铚赑R間期呈進(jìn)行性延長(cháng),直至p波不能向下傳導,相鄰的RR間期縮短,直至p波不能向下傳導至心室。三度房?jì)茸铚奶攸c(diǎn)是房室活動(dòng)獨立、心室率是每分鐘40到60次。左房肥大:P波增寬,持續時(shí)間大于0.12秒。P波呈雙峰型,兩個(gè)波峰之間大于等于0.04秒。PR段縮短,P波時(shí)間與PR段之比大于1.6。在V1引線(xiàn)上的P波是正的,然后是深度和寬度的負波。右房肥大:P波尖端,其振幅大于0.25mv,II、III、aVF導聯(lián)最為突出。V1導波P波直立,幅值大于0.15mv。如果P波是雙向的,其振幅的算術(shù)和大于0.2mv。P波軸向右移動(dòng)超過(guò)75度。
黃金秀 主任醫師 去掛號
滄州市人民醫院 三甲 心血管內科
房?jì)茸铚且环N病理心律失常。一般來(lái)說(shuō),臨床鑒別主要是通過(guò)心電圖檢查進(jìn)行心電圖監測。右房肥大心電圖主要表現為p波高而尖,振幅大于0.25MMMV。II、III、aVF導聯(lián)更明顯,也稱(chēng)為肺動(dòng)脈p波。V1的縱波站立,地震振幅大于-mv。如果p波為對偶,其地震振幅的算術(shù)和大于0.3mv。P波軸向右移動(dòng)超過(guò)70度。左房肥大心電圖檢查主要表現為:P波變寬,持續時(shí)間超過(guò)0.12秒。P波通常呈雙峰型,峰值間隔大于0.04秒,由I、II、aVL導聯(lián)標記,稱(chēng)為二尖瓣型P波。PR段減少,P波時(shí)間與PR周期之比大于1.5。在V1引線(xiàn)上的P波通常是正的,然后是一個(gè)負的深的和寬的波。
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