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內分泌性高血壓特點(diǎn)

患者：男，50歲

病情描述:
最近總頭暈,記憶也不好，檢查后醫生說(shuō)我得了內分泌性的高血壓，這個(gè)病有什么特點(diǎn)?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

內分泌性高血壓是由內分泌腺體功能異常導致的繼發(fā)性高血壓，主要特點(diǎn)包括血壓波動(dòng)與激素水平相關(guān)、常規降壓藥效果不佳、伴隨特定內分泌代謝異常。

1、激素關(guān)聯(lián)性

血壓升高與特定激素分泌過(guò)多直接相關(guān)，如醛固酮增多癥患者因鈉水潴留導致血壓頑固性升高，需通過(guò)螺內酯等醛固酮拮抗劑治療。

2、藥物抵抗性

對常規降壓藥物反應較差，庫欣綜合征患者因皮質(zhì)醇過(guò)量需使用酮康唑抑制激素合成，配合氨氯地平控制血壓。

3、代謝異常性

常合并電解質(zhì)紊亂或糖脂代謝異常，嗜鉻細胞瘤發(fā)作時(shí)伴隨血糖驟升，需α受體阻滯劑酚芐明聯(lián)合美托洛爾治療。

4、發(fā)作波動(dòng)性

血壓呈陣發(fā)性劇烈波動(dòng)，甲狀旁腺功能亢進(jìn)者血鈣升高可誘發(fā)高血壓危象，需靜脈注射唑來(lái)膦酸快速降鈣。

確診需完善激素檢測和影像學(xué)檢查，建議內分泌科專(zhuān)科治療同時(shí)監測電解質(zhì)和靶器官功能。

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