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小兒淚道阻塞嚴重嗎

患者：男，2歲

病情描述:
我兒子被查出有小兒淚道阻塞，我擔心這個(gè)病會(huì )影響到他，小兒淚道阻塞嚴重嗎？
共1個(gè)回答
楊洋 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 眼科

小兒淚道阻塞多數情況不嚴重，屬于嬰幼兒常見(jiàn)問(wèn)題，可能由鼻淚管發(fā)育不全、先天性淚道狹窄、感染或淚道結構異常等因素引起。

1、鼻淚管發(fā)育不全

嬰幼兒鼻淚管末端薄膜未完全退化導致阻塞，表現為單側或雙側持續性流淚。家長(cháng)需每日用溫水清潔眼周，配合淚囊區按摩促進(jìn)薄膜破裂。

2、先天性淚道狹窄

淚道先天發(fā)育異常導致排淚不暢，常伴隨眼部分泌物增多。家長(cháng)需觀(guān)察是否合并紅腫，必要時(shí)在醫生指導下使用妥布霉素滴眼液等抗生素預防感染。

3、繼發(fā)感染

細菌感染可能引發(fā)急性淚囊炎，表現為眼瞼紅腫壓痛。需就醫進(jìn)行淚道沖洗，醫生可能開(kāi)具左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合口服阿莫西林克拉維酸鉀治療。

4、淚道結構異常

罕見(jiàn)情況如淚小點(diǎn)閉鎖或淚囊瘺管，需通過(guò)淚道探通術(shù)或置管手術(shù)治療。術(shù)前需進(jìn)行淚道造影等檢查明確解剖異常類(lèi)型。

90%以上患兒在1歲前可通過(guò)保守治療緩解，建議家長(cháng)定期用無(wú)菌棉簽清理分泌物，避免揉眼。若6月齡后癥狀無(wú)改善需眼科專(zhuān)科評估。

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