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關(guān)格是由哪些疾病轉化來(lái)的如何進(jìn)行轉化

患者:女,38歲

病情描述:
小便不通,并見(jiàn)嘔吐為癥狀。醫生說(shuō)是關(guān)格,關(guān)格是有哪些疾病轉化來(lái)的?
共1個(gè)回答
彭敏 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫內科

關(guān)格可由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、系統性紅斑狼瘡等疾病逐漸轉化而來(lái),其轉化過(guò)程多與腎功能持續惡化、代謝廢物蓄積等因素相關(guān)。

1、慢性腎炎

慢性腎小球腎炎長(cháng)期未控制會(huì )導致腎小球濾過(guò)率下降,逐漸發(fā)展為腎衰竭?;颊呖赡艹霈F水腫、蛋白尿,需通過(guò)限制蛋白攝入、控制血壓延緩進(jìn)展,必要時(shí)采用血液透析治療。

2、糖尿病腎病

長(cháng)期高血糖損傷腎小球基底膜,引發(fā)微量白蛋白尿并逐步進(jìn)展至大量蛋白尿。表現為夜尿增多、貧血,需嚴格控糖并使用血管緊張素轉換酶抑制劑類(lèi)藥物。

3、高血壓腎病

持續高血壓引起腎小動(dòng)脈硬化,導致缺血性腎單位壞死。常見(jiàn)癥狀包括頭痛、視物模糊,治療需聯(lián)合鈣通道阻滯劑與利尿劑控制血壓在靶目標值。

4、系統性紅斑狼瘡

自身免疫復合物沉積在腎臟引發(fā)狼瘡性腎炎,表現為關(guān)節痛、蝶形紅斑。需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療,定期監測抗雙鏈DNA抗體水平。

建議定期監測腎功能指標,限制高鉀高磷飲食,每日飲水量控制在1000-1500毫升,避免使用腎毒性藥物。

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