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小腸腸腔扭轉怎么手術(shù)

患者：女，33歲

病情描述:
我肚子疼去醫院做檢查，醫生說(shuō)是小腸腸扭轉要做手術(shù)，小腸腸腔扭轉怎么手術(shù)？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

小腸腸腔扭轉通常需要通過(guò)腸扭轉復位術(shù)或腸切除吻合術(shù)治療，手術(shù)方式選擇主要取決于扭轉程度、腸管缺血時(shí)間及是否存在壞死。

1、腸扭轉復位術(shù)：

適用于早期發(fā)現的單純性扭轉，通過(guò)開(kāi)腹或腹腔鏡手術(shù)將扭轉腸管復位，解除梗阻并恢復血供。

2、腸切除吻合術(shù)：

若腸管已發(fā)生缺血壞死，需切除壞死腸段并行端端吻合，必要時(shí)留置腸造口保障愈合。

3、腹腔鏡手術(shù)：

對于部分病例可采用微創(chuàng )方式，具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢，但需評估腸管擴張程度及術(shù)者經(jīng)驗。

4、開(kāi)放手術(shù)：

嚴重腹脹或疑似腸穿孔時(shí)需緊急開(kāi)腹探查，便于全面評估腹腔情況并處理并發(fā)癥。

術(shù)后需禁食至腸功能恢復，逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食，并監測腹痛、發(fā)熱等感染征象。

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