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做了兩次人流以后還會(huì )懷孕嗎

患者:女,27歲

病情描述:
我和老公計劃只要一個(gè)寶寶,后來(lái)生過(guò)以后,又懷孕了,現在都做了兩次人流了,做了兩次人流以后還會(huì )懷孕嗎?
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馮仰偉 副主任醫師 去掛號
解放軍960醫院 三甲 婦科

多數情況下兩次人工流產(chǎn)后仍可正常懷孕,但重復流產(chǎn)可能增加不孕風(fēng)險,主要與子宮內膜損傷、輸卵管堵塞、宮腔粘連、內分泌紊亂等因素有關(guān)。

1、子宮內膜損傷

多次刮宮可能導致子宮內膜基底層受損,表現為月經(jīng)量減少。建議術(shù)后遵醫囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復,避免劇烈運動(dòng)。

2、輸卵管堵塞

流產(chǎn)感染可能引發(fā)輸卵管炎癥,出現下腹隱痛。需通過(guò)輸卵管造影檢查確診,可考慮頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑抗感染治療。

3、宮腔粘連

宮腔操作易導致纖維組織增生,臨床表現為閉經(jīng)或周期性腹痛。宮腔鏡分離術(shù)后需放置節育環(huán)預防再粘連,配合阿司匹林改善血流。

4、內分泌紊亂

妊娠終止會(huì )打破激素平衡,可能出現月經(jīng)失調。建議監測基礎體溫,必要時(shí)使用黃體酮膠囊調節周期,避免過(guò)度焦慮。

流產(chǎn)后建議間隔半年再備孕,孕前完善婦科檢查,日常保持會(huì )陰清潔,適當補充葉酸和維生素E。

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