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c反應蛋白高是肺炎嗎

患者：男，4歲

病情描述:
孩子最近總是有反復咳嗽的癥狀，帶孩子去醫院做了檢查，c反應蛋白高是肺炎嗎？
共1個(gè)回答
郭曉云 副主任醫師 去掛號
萍鄉市第二人民醫院 三甲 呼吸內科

C反應蛋白升高可能是肺炎的表現之一，但并非特異性指標，還可能與細菌感染、創(chuàng )傷、心血管疾病、自身免疫性疾病等多種因素有關(guān)。需結合臨床癥狀、影像學(xué)檢查等綜合判斷。

1. 細菌感染

細菌性肺炎是C反應蛋白升高的常見(jiàn)原因，鏈球菌、肺炎克雷伯菌等病原體感染可刺激肝臟合成該蛋白。需進(jìn)行痰培養明確病原體，抗生素可選擇阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉、左氧氟沙星。

2. 組織損傷

重大手術(shù)、嚴重創(chuàng )傷或心肌梗死等組織損傷會(huì )導致C反應蛋白急劇升高。此時(shí)需治療原發(fā)疾病，心肌梗死患者可使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀。

3. 慢性炎癥

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等疾病伴隨持續性低水平C反應蛋白升高。需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹控制病情。

4. 病毒感染

部分病毒性肺炎也可能出現輕度C反應蛋白升高，但通常不超過(guò)50mg/L。流感病毒肺炎可使用奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等抗病毒藥物。

建議出現發(fā)熱咳嗽等癥狀時(shí)完善胸部CT檢查，避免自行使用抗生素，日常注意監測體溫變化并保持充足休息。

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