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長(cháng)期大便不成形是克羅恩病嗎

患者：男，46歲

病情描述:
這一段時(shí)間我的大便經(jīng)常不成形。長(cháng)期大便不成形是克羅恩病嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

長(cháng)期大便不成形可能是克羅恩病的表現之一，但更常見(jiàn)于腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受等疾病，需結合其他癥狀綜合判斷。

1、腸易激綜合征

腸道功能紊亂導致大便稀軟或腹瀉，與精神壓力、飲食刺激有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調整飲食結構、補充益生菌改善，藥物可選雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散、復方谷氨酰胺腸溶膠囊。

2、慢性腸炎

腸道慢性炎癥引發(fā)吸收功能障礙，常伴腹痛腹脹?？赡芘c感染、免疫異常有關(guān)，需完善腸鏡檢查。治療可用美沙拉嗪腸溶片、匹維溴銨片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。

3、乳糖不耐受

乳糖酶缺乏導致腹瀉及大便性狀改變，進(jìn)食乳制品后加重。建議限制乳糖攝入，必要時(shí)補充乳糖酶制劑，藥物可選乳酸菌素片、胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊。

4、克羅恩病

屬于炎癥性腸病，除腹瀉外多伴體重下降、發(fā)熱等全身癥狀。需通過(guò)腸鏡及病理確診，治療需用英夫利西單抗、阿達木單抗等生物制劑，配合柳氮磺吡啶腸溶片。

建議記錄排便日記并完善糞便檢測，避免攝入生冷刺激性食物，若持續超過(guò)2周或出現血便、消瘦需及時(shí)消化科就診。

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