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膽道狹窄治療方法

患者：女，35歲

病情描述:
因為皮膚發(fā)黃，檢查出了膽道狹窄，膽道狹窄治療方法？
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

膽道狹窄可通過(guò)內鏡治療、藥物治療、手術(shù)治療、介入治療等方式改善。膽道狹窄通常由膽管結石、膽管炎、膽管腫瘤、先天性發(fā)育異常等原因引起。

1、內鏡治療

內鏡下逆行胰膽管造影術(shù)可解除膽道梗阻，適用于膽管結石或良性狹窄，可能伴隨黃疸、腹痛等癥狀?？勺襻t囑使用熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、頭孢曲松鈉等藥物。

2、藥物治療

藥物可緩解炎癥或膽汁淤積，適用于輕度狹窄或術(shù)前準備，可能與膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎有關(guān)，表現為發(fā)熱、皮膚瘙癢?？勺襻t囑使用潑尼松、甲氨蝶呤、烏司他丁等藥物。

3、手術(shù)治療

膽腸吻合術(shù)或膽管切除術(shù)適用于腫瘤或嚴重狹窄，可能與膽管癌、慢性胰腺炎有關(guān)，出現體重下降、陶土樣便。需結合病理檢查制定方案。

4、介入治療

經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)可暫時(shí)緩解梗阻，適用于無(wú)法手術(shù)者，通常與膽管損傷或轉移癌相關(guān)，伴隨肝功能異常。需定期更換引流袋預防感染。

治療期間需低脂飲食，避免酒精攝入，定期復查肝功能與影像學(xué)檢查評估療效。

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