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血管活性腸肽瘤為什么腹瀉

患者:男,41歲

病情描述:
我今晚吃夜宵的時(shí)候,突然出現腹瀉、惡心等癥狀,到醫院做了一些檢查,說(shuō)是血管活性腸肽瘤引起的,血管活性腸肽瘤為什么腹瀉?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

血管活性腸肽瘤引起的腹瀉主要與腫瘤異常分泌血管活性腸肽、腸道液體分泌增加、電解質(zhì)紊亂及腸道蠕動(dòng)加快有關(guān),可通過(guò)手術(shù)切除、奧曲肽類(lèi)似物、對癥補液及飲食調整等方式干預。

1、激素分泌

腫瘤過(guò)度分泌血管活性腸肽刺激腸黏膜,導致氯離子和水大量分泌。治療需使用奧曲肽抑制激素釋放,藥物可選醋酸奧曲肽、蘭瑞肽等長(cháng)效生長(cháng)抑素類(lèi)似物。

2、液體失衡

腸道液體分泌超過(guò)吸收能力引發(fā)水樣瀉。需靜脈補充氯化鈉、葡萄糖電解質(zhì)溶液糾正脫水,同時(shí)監測血鉀濃度。

3、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)

VIP加速腸道蠕動(dòng)導致排便頻繁??啥唐谑褂寐暹叨“返戎篂a藥,但須在醫生監督下與病因治療同步進(jìn)行。

4、腫瘤占位

胰腺或交感神經(jīng)節腫瘤直接壓迫消化系統。根治性手術(shù)切除是首選方案,無(wú)法手術(shù)者可嘗試鏈脲霉素化療。

患者應選擇低脂低纖維飲食,少量多餐,避免攝入乳糖及刺激性食物,定期監測電解質(zhì)和營(yíng)養狀況。

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