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嚴重腦出血可以治好嗎

患者：男，39歲

病情描述:
我最近經(jīng)常性的頭暈，去醫院檢查出嚴重腦出血，嚴重腦出血可以治好嗎？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

嚴重腦出血的治療效果與出血量、部位及救治時(shí)機密切相關(guān)，部分患者可通過(guò)手術(shù)清除血腫、藥物控制顱內壓及康復訓練改善預后，但可能遺留不同程度功能障礙。

1、出血量影響

出血量超過(guò)30毫升時(shí)腦組織受壓嚴重，需緊急行開(kāi)顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng )穿刺引流術(shù)，術(shù)后配合甘露醇降低顱內壓。

2、出血部位

腦干出血致死率高，基底節區出血易致偏癱，丘腦出血多影響意識，不同部位需針對性采用去骨瓣減壓或腦室引流。

3、救治時(shí)機

發(fā)病6小時(shí)內黃金期干預可顯著(zhù)改善預后，延誤治療會(huì )導致缺血半暗帶不可逆損傷，需使用依達拉奉等神經(jīng)保護劑。

4、并發(fā)癥控制

肺部感染、應激性潰瘍等繼發(fā)損害需預防性使用頭孢曲松、奧美拉唑，癲癇發(fā)作時(shí)靜脈注射地西泮。

急性期后需持續進(jìn)行高壓氧、針灸等康復治療，控制高血壓等基礎疾病，家屬應協(xié)助患者進(jìn)行肢體功能鍛煉與語(yǔ)言訓練。

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