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主肺動(dòng)脈隔缺損的聽(tīng)診

患者：男，3歲

病情描述:
醫生說(shuō)我得了主肺動(dòng)脈隔缺損，這種疾病的聽(tīng)診是什么樣呢？
共1個(gè)回答
黃金秀 主任醫師 去掛號
滄州市人民醫院 三甲 心血管內科

主肺動(dòng)脈隔缺損聽(tīng)診可聞及連續性雜音、收縮期雜音、第二心音亢進(jìn)及肺動(dòng)脈瓣區噴射性雜音，需結合超聲心動(dòng)圖確診。

1、連續性雜音

胸骨左緣第2-3肋間可聞及機器樣連續性雜音，因主-肺動(dòng)脈間異常分流導致，隨缺損大小變化雜音響度不同。

2、收縮期雜音

缺損較小時(shí)可能僅表現為收縮期噴射性雜音，與左向右分流量較小有關(guān)，易與單純肺動(dòng)脈狹窄混淆。

3、第二心音亢進(jìn)

肺動(dòng)脈高壓時(shí)出現第二心音顯著(zhù)增強，反映肺動(dòng)脈壓力升高程度，常伴肺動(dòng)脈瓣成分延遲。

4、噴射性雜音

肺動(dòng)脈瓣區可聞及短促?lài)娚湫噪s音，因血流通過(guò)擴張的肺動(dòng)脈瓣環(huán)產(chǎn)生，提示存在顯著(zhù)左向右分流。

發(fā)現心臟雜音應及時(shí)完善心臟超聲檢查，避免劇烈運動(dòng)，定期監測肺動(dòng)脈壓力變化。

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