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過(guò)敏性鼻炎為什么早晨嚴重

患者:男,21歲

病情描述:
我是過(guò)敏性鼻炎患者,一到早晨打噴嚏就特別嚴重,過(guò)敏性鼻炎為什么早晨嚴重?
共1個(gè)回答
王利一 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 耳鼻喉科

過(guò)敏性鼻炎早晨癥狀加重可能由晝夜溫差刺激、晨間塵螨接觸、體位改變引發(fā)鼻竇充血、晨起激素水平波動(dòng)等原因引起,可通過(guò)環(huán)境控制、鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用激素等方式緩解。

1. 晝夜溫差刺激

清晨氣溫較低時(shí)冷空氣直接刺激鼻黏膜,導致血管收縮后反射性擴張。建議保持臥室恒溫,外出時(shí)佩戴口罩保暖,可遵醫囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片。

2. 塵螨接觸增加

晨起整理床鋪時(shí)揚起的塵螨濃度較高,床單枕頭等物品的過(guò)敏原暴露量增大。家長(cháng)需每周用熱水清洗寢具,使用防螨罩,必要時(shí)配合糠酸莫米松鼻噴霧劑、西替利嗪滴劑或布地奈德吸入劑。

3. 體位性鼻充血

平躺睡眠時(shí)鼻竇分泌物積聚,起床后體位變化引發(fā)黏膜充血腫脹。抬高床頭15度可減輕癥狀,醫生可能開(kāi)具丙酸氟替卡松鼻噴霧、依巴斯汀片或色甘酸鈉滴鼻液。

4. 皮質(zhì)醇節律變化

人體晨間皮質(zhì)醇水平較低,抗炎作用減弱導致過(guò)敏反應增強。保持規律作息有助于穩定激素分泌,嚴重時(shí)需在醫師指導下使用曲安奈德鼻噴霧劑、地氯雷他定干混懸劑或奧洛他定膠囊。

建議晨起后立即用生理鹽水沖洗鼻腔,避免接觸寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原,長(cháng)期癥狀未緩解需進(jìn)行過(guò)敏原檢測及脫敏治療。

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