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腦出血手腳能恢復嗎

患者：男，70歲

病情描述:
姥爺因為腦出血導致手腳非常不靈活，腦出血手腳能恢復嗎？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血后手腳功能恢復程度與出血部位、范圍及康復干預時(shí)機有關(guān)，多數患者通過(guò)早期康復訓練可部分或完全恢復。

1、康復訓練

發(fā)病后2-6個(gè)月是黃金恢復期，需進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練、平衡訓練及任務(wù)導向性訓練，配合物理治療改善運動(dòng)功能。

2、神經(jīng)修復

受損神經(jīng)存在可塑性，通過(guò)強制性運動(dòng)療法、鏡像療法等可促進(jìn)神經(jīng)通路重建，但基底節區出血恢復較慢。

3、并發(fā)癥管理

肌肉萎縮、關(guān)節攣縮可能影響恢復，需使用矯形器預防畸形，痙攣時(shí)可注射肉毒毒素改善肌張力。

4、功能代償

對于嚴重運動(dòng)障礙，6個(gè)月后可通過(guò)輔助器具訓練代償功能，必要時(shí)進(jìn)行肌腱轉移術(shù)重建部分功能。

發(fā)病后3個(gè)月內開(kāi)始規范康復治療最關(guān)鍵，同時(shí)需控制血壓血糖等基礎疾病，避免再次出血影響恢復進(jìn)程。

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